Plakk, folt a bőrön – a Bowen-kór rákmegelőző állapot is lehet

A Bowen-kór jelei

A Bowen-betegség olyan bőrbetegség, amely vörös, pikkelyes foltok kialakulását okozza a bőrön, az epidermisz legkülső rétegeit érintő bőrsejt-változások miatt. A bőrgyógyászok úgy vélik, ez az elváltozás lehet a laphámsejtes bőrrák egyik korai formája is, bár a Bowen-kór csak az esetek negyedében alakul daganattá.

Ez a betegség nagyon hasonlíthat megjelenésében a napfény okozta keratózisra, bár ez utóbbi általában kisebb méretű foltokat okoz, és a Bowen-kór olyan, kevésbé látható helyeken is megjelenhet, mint a külső nemi tájék és a végbél környéke. 
– A Bowen-kór okozta léziók tipikusan száraz, plakkos megjelenésűek, hajlamosak viszketni, érzékennyé válni és esetleg vérezni is. Ugyanakkor a diagnózis felállítása nem minden esetben könnyű, hiszen a tünetek hasonlíthatnak ekcémára, pikkelysömörre, gombás bőrbetegségre is – ismerteti dr. Rózsa Annamária, a Dermatica bőrgyógyásza. – A betegség az esetek egy részében rákmegelőző állapotként is jelentkezhet, a már előrehaladottabb stádiumra utalhat, ha a plakk megkeményedik, ha nagyon érzékennyé és vérzékennyé válik vagy csomóssá válik a megjelenése. Ha korábban nem is fordult valaki orvoshoz, ezeknél a jeleknél mindenképpen meg kell tennie.

Miért alakulnak ki a plakkok és mit lehet tenni ellenük?

Bár a Bowen-kór kialakulásának pontos oka nem ismert, számos rizikófaktort már sikerült beazonosítani. Ezek az alábbiak:

• Idősödés (60 év felett gyakoribb).
• Krónikus arzén expozíció (akár szennyezett kútvíz, akár bizonyos munkakörök miatt).
• Erős és tartós napfényterhelés (különösen világos bőr esetén).
• HPV-vírus jelenléte.
• Betegség vagy gyógyszerelés miatt legyengült immunrendszer.

Amikor a kezelésről kell döntenünk, olyan tényezőket is figyelembe veszünk, mint az életkor, az általános egészségi állapot, illetve a tünetek megjelenési helye. Minden kezelésnek vannak előnyei és bizonyos kockázatai, természetesen ezeket is mérlegelnünk kell – hangsúlyozza Rózsa doktornő. –  Mivel a gyógyszeres kezelésre ez esetben nincs lehetőség, az elváltozás sebészi eltávolítással, illetve helyi besugárzással rendszerint gyógyítható. Ha a műtét utáni szövettani vizsgálat valódi karcinómát igazol, a gyógyítást további műtéttel és sugárkezeléssel, terápiás protokollok szerint kell folytatni. Ugyanakkor bármi is a pontos diagnózis és a kezelés, mind a betegség kialakulásában, mind a kiújulás megelőzésében döntő szerepe lehet a fényvédelemnek, amely egyaránt vonatkozik a természetes napfényre és a szoláriumra. A legfontosabb pedig, hogy a páciensek minden olyan tünettel forduljanak bőrgyógyászhoz, amely újként jelentkezik, vagy amely változást mutat a korábbi állapotokhoz képest.