Fogfehérítés már több mint száz éve létezik és a műszaki fejlődés természetesen sokat javított az alkalmazott módszereken.
Az USA-ban ezeket az eljárásokat évente több milliószor alkalmazzák és ma már Magyarországon is egyre nagyobb teret hódít az úgynevezett kozmetikai fogászat.
Szóda és hamu – ezekkel az anyagokkal az emberek már az ókorban megkísérelték az elszíneződött fogak fehérítését. A siker minden esetre elég szerény volt. Ma már gyorsan és biztosan eltávolíthatók polírpasztával vagy porszóró berendezéssel olyan külső elszíneződések, amiket a dohány, a vörösbor, a kávé, a tea, a vas- vagy nitrát tartalmú orvosságok okoznak.
Belső elszíneződések kezelésére főként nátrium-perborátot vagy karbamid-peroxidot használunk. Ezek a szerek oxidálják és így elszíntelenítik a fogban a színes pigmenteket, de anyagában messzemenően változatlanul hagyják a fogzománcot és a dentint.
Ma már gyorsan és biztosan eltávolíthatók polírpasztával vagy porszóró berendezéssel olyan külső elszíneződések, amiket a dohány, a vörösbor, a kávé, a tea, a vas- vagy nitrát tartalmú orvosságok okoznak. Belső (mélyebben lévő) elszíneződések kezelésére főként karbamid-peroxidot (esetleg hidrogén-peroxidot) használunk. Ezek a szerek oxidálják és így elszíntelenítik a fogban a színes pigmenteket, de anyagában ?bizonyítottan nem károsítják a fogzománcot és a dentint.
Élő fogak
Legtöbbször ehhez a fogorvosi rendelőben (in-office Bleaching) többször felhordunk egy fehérítő gélt a fogakra, ami aztán mintegy 30-60 perces aktiválási idő alatt kifehéríti a fogakat. Ekkor azonban feltétlenül fel kell helyeznünk egy un. fogínyvédőt is, mellyel az íny irritációját tudjuk kivédeni.
A fogfehérítési folyamat ugyan kisebb hatékonysággal, de otthon is elvégezhető. Ehhez a fogorvos a páciensnek egy enyhébb oxidáló anyagot ad, amit éjszakára kell egy un. mélyhúzott sín segítségével a fogak felszínére felvinni. Általában 10-14 nap alkalmazás után jól látható eredményről számolnak be a páciensek. Makacs elszíneződések esetén néhány napos kihagyással még egyszer vagy akár kétszer is megismételjük a kezelést.
Hibrid fehérítés
A rendelői előkezelés után (in-office Bleaching) lenyomatot veszünk, és ez alapján egy mélyhúzott sínt készítünk, mint hordozófóliát. Ezt a hordozófóliát tölti fel a páciens az ?oxidálószerrel otthonában. A fólia vékony, nem feltűnő, így a páciens azt a feltöltés után tetszése szerint naponta két-három órát, vagy éjjel, alvás közben is hordhatja. Napi alkalmazás esetén a páciens mintegy két hét múlva örülhet a fehér fogainak.
Ultrahangos (SONIWHITE) rendelői fehérítés
Leginkább azon pácienseknek ajánlható, akik ismerten érzékeny fogakkal rendelkeznek (hidegre, fogmosásra, ill. korábbi érzékenység előző fehérítés kapcsán). A kezelés 3×15 percig tart és az aktivást egy speciális ultrahang generáló készülék végzi.
High-Tech fehérítés LED-lámpával
Az amerikai ?Szilícium-völgyben? kifejlesztett Beyond rendszer már Magyarországon is hozzáférhető néhány kifejezetten kozmetikai fogászatra specializálódott rendelőben. A módszer lényege, hogy a páciensnek elegendő egy alkalommal 3×20 percig a fogorvosi székben ülnie és ez alatt fehérednek ki fogai a kívánt mértékben. Ezt egy speciális un. LED-lámpa és az általa aktivált fehérítő anyag teszi lehetővé. Az elért hatás azonnal értékelhető és általában jóval tovább is tart. A nemzetközi vizsgálatok tanúsága szerint akár 8-9 árnyalatnyi világosodás is elérhető e módszerrel.
Az otthon végezhető és a LED-lámpás eljárások összehasonlítása
Az otthon végezhető fogfehérítés előnyei:
– rövidebb a fogorvosi székben eltöltött idő,
– olcsóbb,
– a sínek számos egyéb célra felhasználhatóak (fluorkezelésre, fehérítésre, csikorgatás esetén)
Az otthon végezhető fogfehérítés hátrányai:
– ínyirritáció
– hosszabb a kezelési idő,
– a páciensnek gyakrabban kell a fogorvosi rendelőbe mennie,
– kevésbé látványos a hatás a gyengébb koncentráció / hatásfok miatt, – az eredmény függ attól, hogy a páciens hogyan végzi a rábízott feladatokat,
– előfordulhat, hogy a páciens fehérítőanyagot nyel,
– a páciens számára kevésbé látványos a színváltozás,
– a sínek kivitelezésével kapcsolatos anyag- és laborköltségek magasak.
A LED-lámpás fogfehérítés előnyei:
– a páciens azonnal láthatja az eredményt,
– jelentősebb fehérítő hatás(5-9 árnyalat)
– nagyobb elégedettség követi,
– ellenőrzött körülmények között, a rendelőben történik az alkalmazása,
– maradandó, hosszan tartó a hatása (4-5 év),
– labor-előkészület nélkül kivitelezhető,
– ebédidőben is elvégezhető fehérítési eljárás
Hátrányok:
– több, a fogorvosi székben eltöltött idő szükséges,
– magasabb a peroxid-koncentráció,
– nagy gondosság szükséges a kezeléshez,
– biztonsági felszerelés szükséges
– költségesebb.
Fontos a páciens megfelelő felkészítése a rendelőben történő LED-lámpás fogfehérítésre:
– tanácsadással,
– a hibás tömés cseréjével (provizórium),
– dentin / a gyökerek lezárásával,
– a gingiva / a lágyszövetek védelmével
Mire kell odafigyelnie a beavatkozást követő napokon?
– esetleg további három-öt napig otthoni fogfehérítést kell végezni a fehérítő hatás erősítése érdekében,
– bizonyos ételek / italok fogyasztásának mellőzése (vörösbor, Cola, kávé…),
– a dohányzás mellőzése,
– ajakrúzs használatának mellőzése,
– ismételt fluoridos kezelés,
– nagyon gondos fogápolás.
Forrás: