Az allergiás betegségek immunterápiája

Az allergiás reakcióban a szervezet számos sejtje és szövete vesz részt.

Mivel a szervezet egyéb sejtjei is részt vesznek a folyamatban, emiatt  az allergiás betegségek hasonló immunológiai folyamat részeként alakulnak ki.

A klasszikus értelemben vett allergiás betegségnek tekinthető az asztma, az allergiás nátha, az allergiás kötőhártya gyulladás, táplálékallergia, és bizonyos allergiás bőrbetegségek. Ide sorolható még a rovarméreg allergia is.

Az allergiás reakció folyamata nagyon jól ismert a szakemberek által és így a betegek megfelelő terápiában részesülhetnek. Sajnos ezek a terápiás lehetőségek csak okilag befolyásolják az allergiás betegségek természetes lefolyását, emiatt ma úgy tekinthető, hogy az allergiás betegségek döntő többsége nem gyógyítható meg véglegesen, csak a beteg életminősége optimalizálható. Egyetlen kivételt jelent az allergén specifikus immunterápia, mely valóban okilag gyógyítja az allergiás betegségek bizonyos fajtáit, amely lehet egy hosszantartó, vagy végleges gyógyulás.4047Az allergén specifikus immunterápia lényege az, hogy a szervezetbe különböző technikákkal fokozatosan emelkedő adagban bejutatjuk az allergént, mely a beteg panaszait okozza. Az. Így bekerült allergén a szervezet fehérvérsejtjeinek egy részét arra kényszeríti, hogy olyan anyagokat jutasson a véráramba, melyek a felborult immunológiai egyensúlyt helyre tudják állítani. Másrész fokozza azoknak a sejteknek az aktivitását, melyek védő ellenanyagokat termelnek. Végső soron ezzel az eljárással részben gátolják az allergiás reakció kialakulását, részben kialakítanak egy toleranciát, melynek révén, ha a szervezetbe bekerül az a kérdéses allergén akkor nem jelentkeznek tünetek, mert a beteg immunrendszere az egészségesekéhez hasonlóan reagál.

Az immunterápiának jelenleg kétféle módozata van. Az egyik az injekciós változat, a másik a nyelv alá csepegtetős oldat és tabletta.

Az injekciós formának az a lényege, hogy az direkt a szervezetbe viszi be a kezdetben igen nagy hígításban jelenlevő allergént és aztán fokozatosan emelik az allergén koncentrációját.

A nyelv alatt használatos készítmények meg a nyálkahártyán keresztül szívódnak fel és fejtik ki a hatásukat.

Mindkét módszer kiváló. Minden alkalommal a beteg egyedi igényéhez képet választható meg a terápiás forma.

Az injekciós formának az az előnye, hogy közvetlenül minden hónapban találkozik a beteg az orvosával, aki egyúttal le is ellenőrzi a beteg aktuális állapotát. A nyelv alatt használatos készítmények előnye az, hogy otthon végezhető nélkülözve az orvosi felügyeletet.4048Míg az injekciós forma csak szakintézetbe adható be, addig a nyelv alatt használatos otthon végezhető. Igen ritkán, mint mellékhatás allergiás reakció léphet fel, emiatt az injekciós formákban a betegnek a rendelőben kell maradni a beadás után legalább fél óráig. Az otthoni adagolásnál csak enyhe helyi mellékhatások jelentkezhetnek, mint nyálkahártya irritáció, ha a terápiás adagokat szigorúan betartják, Komolyabb mellékhatás csak akkor szokott fellépni, ha az injekciós formánál, ha a szakszemélyzet nem tartja be a szakmai előírásokat, illetve otthon a beteg nem a javasolt alkalmazási formában használja a készítményt.

A ma forgalomban levő allergén specifikus immunterápia rendkívül biztonságos és korszerű.

3 éves alkalmazás után az esetek döntő többségében az allergiás tünetek nagymértékben visszaszorulnak, illetve elmúlhatnak.

Általában a szakorvosok allergén specifikus immunterápiás elsősorban allergiás náthánál javasolják, de az asztma bizonyos formáiban és nagyon hatékony lehet. Rovarméreg allergiában az immunterápia nagyon fontos, mert ezek az allergiás betegek gyakran igen súlyos állapotba kerülhetnek akár haláleset is előfordulhat.3 éves immunterápia a rovarméreg allergiásnak akár végleges gyógyulást is nyújthatnak

Fontos az allergén specifikus immunterápiát elkezdeni szigorú indikáció alapján, mert így megelőzhető, hogy az allergiása náthás betegnél asztma fejlődjön ki, vagy az asztmás betegeknél rosszabbodás lépjen fel. Gyermekeknél különösen fontos lehet ez a terápiás forma, mert nagymértékben megakadályozhatja, hogy a kérdéses allergén mellett még több allergén re jelentkezzen túlérzékenységi reakció.

Az immunterápia sajnos ma a Társadalom Biztosító által csak részben vagy egyáltalán nem támogatott készítmény. Emiatt a rászoruló betegeknek nagy terhet jelent ez a terápiás forma. Ezért a Magyar Allergológiai és Klinikai Immunológiai Társaság Immunterápiás Szekciójának határozott célja, hogy elérje a TB általi támogatottságot, mivel ma az allergiás betegségek korszerű terápiájának egyik fontos eleme és jelenleg az egyetlen oki megoldást kínáló terápiás forma.

Forrás: