Piriformis szindróma vagy isiász okozza a comb és fenékfájdalmat?

Sokszor az isiász következményeként lép fel a piriformis szindróma, ami a fenék, a csípő és a comb fájdalmával jelentkezik.

Üléskor erősödő fartáji fájdalom

Akár zsibbadást, fájdalmat érzékelünk a derekunkban, lábunkban, akár tüsszentéskor, köhögéskor nyilall bele a fájó érzés, könnyen lehet, hogy isiász áll a fájdalom mögött. Az isiász nem önálló kórkép, hanem a gerinc deréki szakaszából eredő fájdalmas tünetek összefoglaló neve. Nem véletlenül nevezik a modern ember betegségének, ugyanis leggyakrabban az ülő életforma vezet az isiász, vagyis az ülőideg-gyulladás, ülőidegzsába kialakulásához. Az isiász talaján pedig kialakulhat a piriformis szindróma nevű betegség. Ez azt jelenti, hogy az ischiadicus ideg lefutása pályáján a piriformis izom alatti résben valamilyen okból nyomás alá kerül, és az idegpálya mentén fájdalom, zsibbadás alakulhat ki, valamint az ideg által beidegzett izmok gyengesége. A panaszok rendszerint a fartájékon jelentkeznek, de akár a comb hátsó részébe is lesugározhatnak. Kellemetlen nyomó fájdalomként érezzük, és jellemzője, hogy huzamosabb ideig ülve erősödik, vagy épp üléskor jelentkezik, például egy hosszabb autóút vagy íróasztali munka után.

Fotó: 123rf.com

Hirtelen is kialakulhat

Bár jellemzően a sok ülés és mozgáshiány vezethet a piriformis szindrómához, előfordulhat, hogy egy sérülést követően jelentkeznek tünetek. Egy-egy esés, baleset éppúgy okozhat ilyen panaszt, mint a túlzott igénybevétel (akár rosszul végzett vagy túl hirtelen elkezdett edzés, túlnyújtás), de az izomfeszülés és a túlsúly is rizikófaktorok.

“A piriformis szindróma sokszor már a jellegzetes tünetek alapján is diagnosztizálható, de a kivizsgálás során természetesen azt is fel kell mérni, mennyire mozgékony a csípő, milyen mozgásokra képes, illetve nem képes. Szükség lehet MRI vizsgálatra, esetleg ideggyógyász konzíliumra is” – ismerteti Dr. Arnold Dénes Arnold MSc, a FájdalomKözpont sebésze, fájdalomspecialista, a neurálterápia – és a HKO / TCM szakorvosa.

Mozgás és orvosi eljárások segíthetnek

Ha kiderül, hogy valóban piriformis szindrómáról van szó, a fizikális terápia, a gyógymasszázs enyhíti a nyomást az idegeken, gyors segítséget adhat. Ezen kívül fontos megerősíteni a csípő izmait és egyben a rugalmasságukat is fokozni. Ehhez szakszerű és biztonságos iránymutatást adhat a gyógytornász és a mozgásterapeuta. Mielőtt azonban belevágnánk bármiféle mozgásprogramba, mindenképpen fontos a diagnózis felállítása.

“A fenékben jelentkező fájdalmat komolyan kell venni, hiszen a gyakori okokon túl számos egyéb forrása is lehet, a pilonidális cisztától a csípő-keresztcsont ízületi gyulladásig, a végbél megbetegedéséig. Éppen ezért akár gyengeséget érzünk a lábunkban, akár gyulladásra utaló tüneteket tapasztalunk, akár bizonyos mozdulatok váltják ki a fájdalmat, mindenképpen ki kell vizsgáltatni azt” – hangsúlyozza dr. Arnold Dénes Arnold MSc, a FájdalomKözpont sebésze, fájdalomspecialista, a neurálterápia – és a HKO / TCM szakorvosa. – Ha megvan az ok, meglesz a kezelés is, legyen az gyorsan ható helyi gyulladáscsökkentő injekció, a természetes folyamatokat kihasználó lökéshullám terápia, orvosi kollagén injekciókúra, az orvosi lézerkezelés vagy akár orvosi akupunktúra. A cél nem csak a fájdalomcsillapítás, de egyben az ok megszüntetése is.